腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、脊椎すべり症の原因、症状、治療、脊椎固定術、運動、リハビリ治療

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脊椎すべり症は、脊椎の骨が元の配列から外れ、前の方（腹側）に滑ってしまう疾患で、腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症と共に３代脊椎疾患に挙げられるほど、多くの方が経験する脊椎疾患でもあります。

通常、脊椎すべり症が発生し、脊椎骨が押し出されると、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症を伴うことが一般的なので、腰痛や足のしびれなど、腰椎椎間板ヘルニアの症状や脊柱管狭窄症の症状を誘発することになります。脊椎すべり症の特徴は、長時間座っていたり、横になって立ち上がる時、腰を後ろに大きく反らす時、長く立ったり、歩く時に痛みが発生しやすいということです。また、脊椎すべり症が進むほど、脊椎の配列が変形し、お尻を突き出して歩く反り腰のような足つきになってしまいます。

　　　　　　＜脊椎すべり症の例示図　　イメージ出典：Cox Health＞

統計によると、脊椎すべり症は50代以上の年齢で主に発生し、男性よりも女性の患者が2倍以上多いことが知られています。これは高齢であるほど、老化により、脊椎周辺の靭帯が弱く、堅くなって、脊柱の構造的不安定性が増加するためであり、女性は男性の筋肉量の3分の2水準で、閉経を経て筋肉量と骨密度の減少が顕著になり、脊椎すべり症の危険性がさらに高まることになる訳です。

脊椎すべり症と脊椎分離症の原因

脊椎すべり症の原因は、先天的な要因もあるが、ほとんどは、頻繁にうずくまって座ったり、重いものを持ち上げる仕事、曲がった姿勢などの生活習慣と環境が要因となって現れます。正しい脊柱構造であっても、このようなことが継続的にたまって微細骨折、疲労骨折に繋がり、脊椎骨が正常配列から離脱して押し出されるのです。他にも転落や交通事故など、急に大きな衝撃が加わった事が脊椎すべり症の原因となる場合もあります。無理な運動や誤った運動姿勢、腰に悪い運動を繰り返すことも同じく脊椎すべり症の原因になります。

　　　　　　　　　　　　　＜脊椎すべり症の原因　　イメージ出典：Google＞

脊椎すべり症の原因のもう一つで脊椎分離症が挙げられます。脊椎分離症は脊椎骨の前部と後突起を接続する部位が損傷、分離されたもので、後関節分離症ということもあります。脊椎分離症は脊椎すべり症と同様に先天的に分離されている場合、または負傷に起因することもするが、腰を曲げたり、反らす動作など、脊椎関節が長期間繰り返し、使用されることが原因となる場合が多いです。これは腰を屈めて、伸ばす動作が起こる腰椎5番部位から脊椎分離症が最も頻繁に発生する理由でもあります。

＜脊椎すべり症の原因の一つである脊椎分離症（後関節分離症）　イメージ出典：Left Spine Universe＞

今日ご紹介するお客様の事例は、脊椎すべり症とそれによる腰椎椎間板ヘルニアの症状、脊柱管狭窄症の症状が続いて苦しんだ方のお話です。

Davis様（Colorado、50代半ばの女性）は、中学校の教師として長い間働いた方で、趣味で家庭菜園を育てることを楽しんでいたそうです。若い頃から登山を着実にしながら、体力を鍛えたおかげで、数年前までは、長時間立っていなければならない学校の授業や、腰を曲げてうずくまってする家庭菜園の仕事にも特に無理はありませんでした。ところが数年前あった軽微な交通事故から問題が始まったこと。軽い後方衝突交通事故に遭って、何日間か腰に少し凝った感じがあり、すぐ大丈夫になったが、万が一のために病院で検査を受けたところ、「脊椎分離症」という結果を聞くことになりました。

　　　　　　　　　＜脊椎分離症と脊椎すべり症　　イメージ出典：PhysioMobile＞

脊椎が分離されたとは、疾患名だけを見れば恐ろしい感じがしますが、脊椎分離症になっただけでは痛みはほとんど感じないかもしれません。問題は、突然、脊椎に大きな衝撃を受けたり、老化が原因で筋肉と靭帯が弱くなったときに脊椎分離症になった脊椎は、通常の脊椎に比べてはるかに不安定になり、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症はもちろん、前述した脊椎すべり症になりやすくなってしまうのです。

Davis様も最初脊椎分離症の診断を受けては大変かと思いましたが、あまり脊椎分離症の痛みや不快感がないため、特に何ともないと思ったそうです。そのまま以前のように生活しながら、1年経った頃でした。その日も週末を利用して家庭菜園の仕事をしていた中、しゃがんだ姿勢で働いて、立ちあがろうとした瞬間、突然腰に激しい痛みが襲ってきました。数時間横になって休んだら、腰の痛みは少し減ったが、翌日の朝、起きる時に再び腰に激しい痛みが感じられ、今度はお尻と骨盤、脚までしびれて引っ張る症状まで重なりました。そのような痛みが数日間持続すると、段々怖くなって病院を再び訪れ検査を受けたDavis様は、脊椎すべり症の診断を受けることになりました。

交通事故により、脊椎分離症（後関節分離症）になった脊椎の状態で以前のように立って、学校の授業をしたり、家庭菜園の仕事をしながら腰に継続的に負担を与えることになり、今は50代半ばに入り、Davis様の筋肉と靭帯も徐々に弱まる状況だったので、結局間もない内に脊椎骨がずれて、前に滑ってしまう脊椎すべり症になってしまったのです。

　　　　　　＜脊椎すべり症と脊椎分離症の関連図　　イメージ出典：Google＞

最初は脊椎すべり症の診断段階がまだ初期に該当するので、すぐ施術や手術をするよりも、腰の筋肉強化運動と脊柱矯正ができる脊椎すべり症の運動をすると良いという病院の話にDavis様は様々な腰の筋肉強化運動、矯正運動を試してみました。どのような運動が腰にいいか本も調べ、インターネットでも色々調べてみましたが、腰に良い運動、脊椎すべり症に良い運動について調べる程、あまりにも多くの運動方法が紹介されていたので、混乱するばかりでした。ウィリアムズ運動、マッケンジー運動、プランク、スクワット、ネコ姿勢、屋内自転車、逆さま運動等、いいという運動方法、ストレッチ姿勢を一度トライしてみたところ、一二カ月程度いろいろ腰の筋肉強化運動を試してみながら、むしろDavis様は、さらに腰と脚の痛みなどの脊椎すべり症、脊椎分離症の症状がより激しくなってしまったことでした。

脊椎すべり症の症状緩和のために腰の筋肉強化運動と脊柱矯正運動をしようとしたDavis様の考え方は正しいものでしたが、どのような運動が腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症と脊椎分離症、脊椎すべり症に良い運動であり、悪い運動か分別せずにむやみにあれこれ全部試したことが問題でした。Davis様がした運動の中にはかえって腰に悪い運動もあったし、腰に良い運動だとしても、正しくない姿勢で運動していたため、むしろ毒になってしまったのです。

　　　　　　＜脊椎分離症、脊椎すべり症に悪い運動　　イメージ出典：Body-A-Line＞

以降、知られている腰の筋肉強化運動や脊柱矯正運動は中止し、病院で薬、神経遮断術、注射治療を数回受けましたが、あまり効果はありませんでした。むしろ腰痛とお尻、骨盤、脚のしびれ、脚の痛みなどの下肢放射痛が激しくなる一方で、有名な脊椎専門病院を見つけて高額の神経成型手術も受けましたが、しばらく痛みが減るだけで脊椎すべり症の症状などはまだ悪化一路でした。病院では、脊椎すべり症が、現在1段階から2段階に進行中だと、もっと進む前に、脊椎をねじで固定させる脊椎固定術(脊椎フュージョン手術、fusion op）を勧めたそうです。脊椎にネジを打ち込める手術だなんて、怖くてなりませんでしたが、脊椎すべり症の症状が悪化すると言われたので、悩んだ末に結局脊椎固定術の予約をした状況で、知り合いの紹介で、米国専門処方(RX)シューズジィーコイル(Z-CoiL Shoes)の登録店に訪問することになりました。

脊椎すべり症の進行段階の区分と脊椎固定術

脊椎すべり症は、脊椎骨がどれほど滑っているのかを測定し、進行の程度を判断します。押され出た脊椎骨の下の骨の上面を4等分し、進行段階を評価する方法で、メイヤーディンググレード（Meterding's Grade）と呼ばれます。

通常3段階以上に進行すると、脊椎固定術などの手術的治療が必要と判断し、滑った脊椎骨を隣接脊椎骨とネジで固定させ、一つの分節にする手術で、これが脊椎固定術と呼ばれる手術です。

　　　　　　　＜脊椎固定術の例示図　　イメージ出典：Quora＞

こうすると、脊椎骨が互いに固定されて脊椎すべり症が進行しないようになります。しかし、脊椎固定術で減った脊椎分節だけに、腰を自由に曲げて伸ばすことが困難になるばかりか、固定された脊椎分節の上下に荷重が集中し、その部位に腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などの二次疾患が発生する可能性が高くなるわけです。

脊椎固定術は、皮膚を切開し、脊椎にネジを固定する手術なので、手術部位の感染症や脊椎手術後疼痛症候群（FBSS、CRPS）などの後からの副作用もいくらでもあり得ます。したがって脊椎すべり症の手術は、あくまで後戻りできない程、脊椎すべり症が進行した状態で、慎重に決定する必要があり、脊椎固定術後にも非常に気を付けてリハビリ治療、リハビリ運動管理をすることが必須です。

　　　　　＜脊椎固定術のレントゲン写真　　イメージ出典：Texas Pain Physicians＞

Davis様も脊椎固定術の予約までしておいたのですが、上記のような脊椎固定術後のリハビリや後遺症、副作用の負担が大きく、どうすれば脊椎固定術を避けられるか切迫した思いで、米国専門処方(RX)シューズジィーコイル(Z-CoiL Shoes)に訪問することになりました。

ジィーコイルで脊椎すべり症、脊椎分離症の症状、姿勢、歩き方など、身体検査を経て、お客様に合わせカスタム調整したシューズを体験して見るようになりました。痛みがますますひどくなって、最近は5〜10分以上歩くのも難しいそうでしたが、

「どうしてずっと歩いているのに、段々痛みが感じられなくなるのですかね？」

初めて米国専門処方(RX)シューズジィーコイル(Z-CoiL Shoes)を履き、立ち上がる時は腰の痛みやお尻の痛み、足のしびれ、痛みで顔をしかめたDavis様。ところが、ジィーコイルシューズを履いて歩き続けるほど、ますます楽に正しい姿勢で歩き、10分〜15分以上しばらく歩いたのにも関わらず、あまり痛みが感じられなかったので、むしろ私たちになぜ痛くないのかと聞き返し、驚きました。脊椎分離症、脊椎すべり症に腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症の症状まで重なった状態で、立って、歩くほど体重による衝撃で神経圧迫が加わり、激しい痛みが発生したことから、ジィーコイルシューズの驚くべき衝撃吸収力と姿勢矯正効果で、一時に圧力を減らしてくれたので、しばらく歩いてみてもはるかに痛みが和らいだように感じたのです。

ジィーコイルシューズが脊椎すべり症、脊椎分離症の治療に
どうやって役立つのでしょうか？

脊椎分離症と脊椎すべり症は、脊椎の配列に構造的な問題が生じ、脊椎が不安定になったので、この状態では小さな日常の衝撃や良くない姿勢、生活習慣だけでも、いくらでも脊椎不安定性がよりひどくなり、腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症の症状などが悪化し続けることもあります。つまり、できるだけ衝撃を減らし、背骨を安定した状態に維持して、良い姿勢に矯正して脊椎すべり症、脊椎分離症が悪化することを防ぐことが重要なのです。これに脊椎周りの筋肉と靭帯を強くし、不安定になった脊柱をしっかり支えられるなら何よりと言えるでしょう。

米国専門処方(RX)シューズジィーコイル(Z-CoiL Shoes)は、全世界で特許認証されたコイルスプリングシステムとギブスのような靴内蔵の矯正サポート（Z-Orthotic）、靴前部が丸く設計されたロッカー（Rocker Bottom）設計などを介して、上述した衝撃吸収、姿勢矯正、筋肉および靭帯強化などで腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、脊椎すべり症、脊椎分離症の症状緩和、回復、リハビリ治療のための最適の環境提供します。

衝撃の50％以上を吸収して他のどのような靴の衝撃吸収力とも比較できない米国専門処方(RX)シューズジィーコイル(Z-CoiL Shoes)の衝撃吸収力は、日常生活の中で立っていて歩くときに発生する衝撃だけで、腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、脊椎すべり症と脊椎分離症が悪化することを防止し、周辺の神経圧迫や炎症が回復する条件を作ってくれます。

その上、スプリングが降りながら腰が自然に建てられる矯正効果により、元の良い脊柱の形（腰椎部のC字カーブ形状）を回復するのに、大きく役立ちます。良い脊柱の形を回復して、腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症の治療条件を作り、より早く生活完治させ、脊椎分離症と脊椎すべり症で脊椎骨がこれ以上滑ったり、脊椎が不安定になる事を防いでくれます。

また、スプリングを踏むたびに、一般の靴に比べて、脊椎、お尻、太もも、ふくらはぎの筋肉弛緩、収縮（ポンプ）運動が10〜15倍以上でき、末梢にまで血液循環、リンパ循環を非常に円滑にしてくれ、日常生活と軽く歩く運動をするだけでも、腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、脊椎分離症と脊椎すべり症による痛み、しびれや炎症を緩和させ、弱った腰と下半身の筋力を回復するのに大きく寄与することが可能なのです。

最初そう米国専門処方(RX)シューズジィーコイル(Z-CoiL Shoes)の効果を体験し、運動靴製品を購入したDavis様は、6ヶ月ぶりに再訪問することになりました。確かに最初の訪問よりもいっそう楽な姿勢と歩き方で来て、一目に相当回復されたという感じを受けました。一か月位ジィーコイルの運動靴を履いて、日常生活の歩行運動をしながら、ある程度の痛みが減ると脊椎固定術を一旦延期したそうでした。

以後ますます歩くことがより楽になり、痛みがはるかに減少した状態になり、脊椎固定術をキャンセルして着実に腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、脊椎分離症、脊椎すべり症の運動管理しようと決心したという事！

今は6ヶ月ぐらいそうして運動管理をしながら、本当に腰の痛み、足のしびれはほとんど感じない程楽になり、米国専門処方(RX)シューズジィーコイル(Z-CoiL Shoes)を履いて歩行運動をしながら体重減量と、血液循環改善で体が全体的にはるかに元気になったと言い、今履いている運動靴以外に学校で働く時履く女性用の革靴、家で履く上履き、夏用のサンダルまで総3足を購入してくれました。

今日のDavis様の事例のように、脊椎すべり症などに悩まされている方であれば、高価な費用と時間をかけて施術、手術などに依存するよりは、米国専門処方(RX)シューズジィーコイル(Z-CoiL Shoes)と共に腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、脊椎すべり症を運動リハビリ治療してみる事をお勧めします。